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Ortodoncia temprana

La intervención temprana nos permite abordar desequilibrios miofuncionales, malos hábitos bucales, desarrollo inadecuado o asimétrico, entre otras variables clínicas que influyen en el crecimiento y desarrollo de los tercios medio e inferior de la cara y, en última instancia, en la erupción y alineación de los dientes permanentes. Al corregir los problemas de manera temprana y optimizar el crecimiento continuo y guiar los dientes permanentes hacia una colocación adecuada, podemos facilitar una estética y una función ideales a través de un enfoque más suave que se mantendrá estable durante toda la vida.

Invisalign for kids

Ortodoncia interceptiva temprana mediante optimización de hábitos y crecimiento y desarrollo guiados

La ortodoncia intervencionista temprana a través de un crecimiento y desarrollo guiados en niños de tan solo 2-3 años de edad es el método superior de tratamiento de ortodoncia y el estándar de atención aceptado en muchos países que están motivados a lograr los mejores y más estables resultados clínicos para sus poblaciones (por ejemplo, los Países Bajos, Italia, Japón, Australia, Nueva Zelanda, Alemania, Canadá, entre muchos otros). Este enfoque permite que un paciente logre una sonrisa funcional y estéticamente optimizada que sea estable durante toda la vida sin el uso de un retenedor permanente (o como muchos padres de los años 80 saben, la barra de metal permanente pegada a la parte posterior de sus dientes).

La "ortodoncia tradicional", que generalmente incluye esperar hasta que el paciente haya alcanzado la pubertad y la mayoría de los dientes permanentes hayan erupcionado, es un enfoque anticuado; es el epítome de la "atención al enfermo" en lugar de la "atención a la salud" porque deja al paciente en alto riesgo de tener resultados comprometidos, incluyendo dolor o disfunción de la ATM, apnea del sueño, sonrisa gingival, estética disminuida, extracción de tejido y dientes sanos para finalizar el caso, se necesita más fuerza para mover los dientes y hay una alta probabilidad de recaída si no se retienen de forma permanente.

Los beneficios de la intervención temprana son muchos, pero por nombrar algunos:

  • La erupción guiada, la ortodoncia intervencionista temprana es el único enfoque terapéutico que puede garantizar casi un resultado perfecto (a la espera del cumplimiento del paciente con la terapia recomendada y de que no existan anomalías genéticas en el paciente antes del tratamiento); esto incluye la posición y función ideales de la ATM, la postura de la lengua, el ancho y largo del arco, la estética, la OJ/OB y la retención predecible.

  • Abordar los problemas de tejidos duros y blandos de forma temprana, cuando son más fáciles de tratar, ya que estos problemas tienden a empeorar con la edad y se vuelven más difíciles de tratar.

  • Aprovechar los numerosos "estirones de crecimiento" que experimenta un niño a medida que se desarrolla para lograr los resultados deseados, en lugar de aplicar fuerzas antinaturales en la pubertad, cuando el crecimiento está casi completo, para lograr resultados similares.

  • Se pueden aplicar fuerzas más suaves porque se puede extender el tiempo de tratamiento.

  • Una vez que los dientes permanentes son guiados hacia la alineación adecuada, las fibras PDL que unen los dientes al hueso de modo que el propio cuerpo del niño se convierte en un "retenedor" natural de la posición deseada.

  • Más higiénico, ya que la mayoría del tratamiento (si no todos) se puede realizar con aparatos removibles, lo que facilita el cepillado, el uso de hilo dental y la prevención de enfermedades de las encías y caries.

  • El sistema utiliza materiales más biocompatibles , disminuyendo así el riesgo de reacciones alérgicas o inflamación de los tejidos.

  • Visitas clínicas dentales menos frecuentes : en lugar de ir al consultorio 1 vez al mes durante 2 a 3 años de atención total que es común con el tratamiento que incluye aparatos metálicos alrededor de la pubertad, los pacientes que comienzan temprano pueden ser vistos en visitas de limpieza y visitas virtuales para controlar el progreso.

  • Gestión remota, progreso continuo incluso cuando viajan: los pacientes que pueden pasar períodos prolongados de tiempo fuera de la clínica dental pueden tener una gestión continua del caso y el reemplazo de aparatos enviados directamente a ellos en períodos de tiempo en los que no pueden acudir a la clínica.

Para los pacientes que son candidatos a este tipo de tratamiento, es importante que los padres comprendan POR QUÉ es así y CÓMO funciona el sistema. Veamos los detalles...

Gentle Stream

Corrección y optimización de hábitos

Cuando hablo con mis pacientes padres, suelo utilizar la analogía de las piedras de río: las piedras son duras, pero con el tiempo, el movimiento constante del río cambiará su forma. El cuerpo en crecimiento de un niño es muy similar: los dientes y los huesos son duros, pero con el tiempo, los tejidos blandos, como las mejillas, la lengua y los labios, pueden alterar drásticamente la posición de estos tejidos duros. Y estos tejidos blandos, o "el río", pueden influir y guiar a los tejidos duros en la dirección "correcta"/preferida, o pueden desviarlos drásticamente hacia la posición incorrecta. Si un niño muestra signos o síntomas de estas disfunciones, podemos intervenir de forma temprana para corregirlos y ponerlos en el camino correcto hacia un crecimiento y desarrollo ideales.

En primer lugar, es importante que los padres comprendan que la maloclusión (o dientes desalineados y mandíbulas mal formadas) es una enfermedad de la actualidad. El reconocido dentista y entusiasta de la nutrición, el Dr. Weston Price, documentó sus observaciones al evaluar el desarrollo de la anatomía oral de miles de pacientes que podrían dividirse en dos grupos principales:

  1. Poblaciones nativas y aborígenes que vivían de la tierra en un estilo de vida más prehistórico, de cazadores-recolectores, completamente aislados de los avances modernos asociados con las civilizaciones desarrolladas.

  2. Sociedad moderna en ciudades portuarias y grandes ciudades que aprovecharon los beneficios de la agricultura y el comercio organizados

Lo que descubrió fue sorprendente. Aquellos de las poblaciones nativas que, a pesar de no tener conocimientos ni acceso a la atención dental, desarrollaron mandíbulas bien alineadas y saludables con amplios arcos de dientes rectos libres de caries y enfermedades de las encías. Y aquellos de las poblaciones desarrolladas que tenían acceso a la atención dental pero también tenían dietas ricas en alimentos procesados y azucarados y un estilo de vida muy diferente, rápidamente presentaron caries, enfermedades de las encías, dientes apiñados y mandíbulas malformadas. Y las condiciones empeoraron con cada generación expuesta.

Presentación de Pravan
Presentación de Pravan 3
Presentación de Pravan 2

Por eso animo a todas las familias a que se realicen pruebas y evaluaciones tempranas. Lo ideal sería que el paciente presente las condiciones perfectas para lo siguiente: (1) Genética, (2) Parto, (3) Lactancia, (4) Nutrición, (5) Entorno y (6) Hábitos.

Pero en la mayoría de los casos, no hay forma de que un niño presente todas estas condiciones siendo "perfecto". No soy poco realista y no me gusta "avergonzar a los padres". Todos hacemos lo mejor que podemos con las variables que tenemos que manejar. Mi intención es ayudar a educar a los padres, identificar las preocupaciones y guiar a las familias para que tomen decisiones que permitan que el niño tenga una salud óptima y viva la vida al máximo de su potencial. Más adelante hablaremos más sobre las variables 1 a 5. Primero, centrémonos en la variable n.° 6, "Hábitos".

Tragar

Un niño traga 2 veces por minuto durante el día y 1 vez por minuto durante la noche. Eso supone aproximadamente 2.160 degluciones cada 24 horas; más de 15.000 degluciones por semana; casi 800.000 por año; y alrededor de 4,7 millones de degluciones antes de los 6 años, antes de que empiecen a salir los dientes permanentes en la boca. Si todas estas degluciones son correctas (con la lengua en el paladar y luego empujando hacia arriba y hacia atrás al tragar y los labios sellados al descansar con los dientes ligeramente separados), entonces todas estas degluciones tienen la capacidad de dar forma a las arcadas dentales y ayudar a crear suficiente espacio para que los dientes permanentes salgan en la alineación adecuada.

Sin embargo, si la deglución es disfuncional, asimétrica o problemática de cualquier otra manera, puede tener un impacto dramático en la posición de las mandíbulas, el estrechamiento de los arcos y puede provocar una mordida cruzada, un apiñamiento severo o un espaciamiento excesivo cuando comiencen a salir los dientes permanentes. Sin mencionar que esto puede tener grandes implicaciones en el desarrollo del habla y la estética, ambos factores que pueden causar problemas de autoestima en un niño en crecimiento.

Hay muchos factores que pueden afectar una deglución adecuada, entre ellos, entre otros:

  • Anquiloglosia grave que restringe el rango de movimiento

  • Uso prolongado del chupete (más allá de los 6 meses de edad)

  • Chuparse el dedo (o cualquier hábito de succión, dedos, manta, juguete)

  • Lactancia materna mínima o nula

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El impacto de un hábito prolongado de uso del chupete o de succión puede provocar una mordida abierta anterior, espaciamiento excesivo y una mordida cruzada posterior.

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A chronic tongue thrust can cause an anterior open bite, compromised esthetics and function, crowding, and speech issues.

Respiración

La frecuencia respiratoria de un bebé es de entre 30 y 60 respiraciones por minuto y, gradualmente, a medida que el niño crece, su frecuencia respiratoria disminuye a 18-24 respiraciones/min para un niño promedio de 6 años y a 15-21 respiraciones/min para un niño promedio de 14 años. Si un niño respira por la nariz durante el día y la noche, es una buena indicación de que la anatomía de las vías respiratorias superiores está equilibrada y que el niño respira de manera saludable y estable. Sin embargo, si un niño respira por la boca en cualquier momento durante el día o la noche, esto puede tener importantes efectos en cascada sobre el desarrollo de la anatomía oral y maxilofacial, así como sobre la salud de todo el cuerpo. Vea el siguiente video para una mejor visualización:

A diferencia de la respiración por la boca, la respiración nasal garantiza una humidificación y filtración adecuadas. La respiración prolongada por la boca se ha relacionado con un sueño gravemente comprometido y un aumento de la inflamación en todo el cuerpo, no solo con malos resultados dentales. Para obtener más información, recomendamos leer Breath de James Nestor.

Dormir

Horarios de sueño recomendados por la Fundación Nacional del Sueño:

Niños pequeños (1 a 2 años): 11 a 14 horas
Niños en edad preescolar (3-5 años): 10-13 horas
Niños en edad escolar (6-13 años): 9-11 horas
Adolescentes (14-17 años): 8-9 horas

Un sueño saludable es el que dura el tiempo adecuado, respirando por la nariz, permaneciendo relativamente quieto durante toda la noche y despertándose renovado, de buen humor por la mañana. No es saludable que un niño ronque o tenga una respiración audible, que se dé vueltas en la cama, que tenga calor o sude por la noche, que experimente enuresis prolongada, que tenga episodios recurrentes de terrores nocturnos o pesadillas, o que se despierte constantemente con cambios de humor u otros comportamientos disfuncionales. Si bien puede ser "normal", en el sentido de que estos estilos de vida disfuncionales se han vuelto cada vez más comunes, eso no significa que sea "saludable". Al igual que fumar cigarrillos solía ser "normal", no lo hizo "saludable"; u otra analogía que uso a menudo cuando explico esta disfunción a los padres... solo porque es técnicamente "normal" tener sobrepeso en los EE. UU., donde más de 2/3 de la población adulta supera su peso óptimo, esto no significa que sea "saludable".

El sueño afecta los sistemas neurológico, cardiovascular, endocrino e inmunológico del cuerpo. Cuando estos sistemas se ven afectados, tienen efectos en cadena sobre todo el cuerpo, incluido el desarrollo de la anatomía bucal.

Nutrición e hidratación

Un estilo de vida que incluya una dieta rica en frutas y verduras de colores vivos, proteínas y grasas orgánicas y suficiente agua limpia es el que favorece un crecimiento feliz y saludable. Los ingredientes de estos alimentos suelen ser una sola palabra o al menos una breve lista de elementos fácilmente reconocibles.

Las opciones poco saludables y que provocan inflamación incluyen alimentos altamente procesados que están fritos o tienen muchos ingredientes en la parte posterior de la bolsa que no reconoces ni puedes pronunciar y productos azucarados, y a menos que estés bebiendo jugo de apio o remolacha recién exprimido por la mañana, los jugos comerciales tienen poco o ningún beneficio nutricional. De hecho, la mayoría de los jugos y bebidas deportivas simplemente aprovechan los beneficios del buen marketing para hacer que sus productos parezcan saludables cuando en realidad no son mejores que los refrescos promedio.

Cuando los padres me explican que su hijo “solo come alimentos blancos” o “tiene un gusto especial por lo dulce” o “no bebe agua a menos que esté endulzada”, me solidarizo con su lucha. Y luego les explico lo que le ha sucedido a su hijo a nivel neurobiológico.

Laboratorio dental

Las investigaciones muestran que el azúcar es más adictivo que la cocaína.

Básicamente, su hijo es un adicto y ha desarrollado un hábito que afecta drásticamente sus vías neuronales en un momento en el que su cerebro todavía está creciendo y desarrollándose activamente. (Lea el estudio completo aquí )

Por lo tanto, aunque parezca incómodo y extremo, un niño que "tiene gusto por lo dulce" en realidad es un adicto. Y romper con este hábito puede ser muy difícil. Pero una dieta con alimentos poco saludables, tanto azucarados como altamente procesados, puede comprometer drásticamente la salud y el bienestar general de un niño.

Además, se ha demostrado que masticar verduras crujientes y frutas crudas y triturar carnes duras tiene beneficios mecánicos para el desarrollo de los músculos y los huesos de la mandíbula. A esto hay que añadir la densidad nutricional de estos alimentos que contienen vitamina D, vitamina C, zinc, magnesio, entre otros, que son fundamentales para el equilibrio.

Por más difícil que sea decir "no" al azúcar cuando está tan ampliamente disponible en las escuelas, en las fiestas de cumpleaños y en nuestros hogares, animo a las familias a hacer este cambio ahora porque es bueno para toda la familia y ayuda a crear buenos hábitos para toda la vida. Sin mencionar que un niño con una dieta más equilibrada y antiinflamatoria tiene más probabilidades de dormir y respirar mejor y de tener un mejor comportamiento y cumplir con las terapias recomendadas en el futuro.

¿Cómo corregimos estos hábitos?

Each child is different because the root causes of their poor habits are different. After a comprehensive evaluation, I identify all contributing risk factors and then in collaboration with the parents and child, we prioritize a list of actionable items to improve these areas of concern. This may include but is not limited to:

  • Modifications to diet and hydration habits 

  • Use of over-the-counter remedies to support nasal breathing and improve sleep

  • Implementation of myofunctional exercises to correct tongue and lip function

  • Inclusion of intra-oral appliance therapy (dental appliances) to correct issues

  • Referral to other healthcare specialists for ongoing evaluation and treatment as needed including otorhinolaryngologists (ENTs), pediatricians, sleep physicians, myofunctional therapists, speech therapists, nutritionists, among others 

Remember: the earlier we screen, the easier it can be to correct these habits and the more time we have to course correct towards optimal growth and development. I see children as young as infants to help educate parents BEFORE the habits start and/or to evaluate for any malformation that can be corrected early. But there is no "too early" when it comes to evaluating and discussing these types of clinical conditions. And we have to make sure these habits are corrected as we consider moving teeth.

Pottery Workshop

Erupción guiada

Por eso, hay dos analogías que me gusta usar para explicarles esta idea a los padres. Una es trabajar con arcilla húmeda y ver cómo se puede moldear fácilmente en cualquier forma que se desee. Y si no están familiarizados con la arcilla, les pregunto a los padres si conocían las sandías cuadradas. Básicamente, se trata de una práctica comprobada en la que se puede cambiar la forma de una fruta o una verdura (o de casi cualquier planta en crecimiento) si se guía la forma en la que puede crecer.

Los niños son muy parecidos a la arcilla húmeda o a una sandía en crecimiento.

Lo ideal es que una vez hayamos corregido los malos hábitos bucodentales enumerados anteriormente (o en paralelo, dependiendo de la edad del niño y la gravedad del caso), podamos empezar a guiar los dientes a su lugar adecuado a medida que el niño continúa creciendo.

¿Cómo sabemos que esto es verdad?

Moldes para dar forma a la sandía

En primer lugar, la forma del cráneo humano y sus diferentes componentes no han cambiado drásticamente en los últimos 100 años desde que comenzamos a medir meticulosamente todos los aspectos del cuerpo humano. Pero, basándonos en décadas y décadas de registros de pacientes y en una amplia investigación de programas de posgrado en ortodoncia y odontología pediátrica, sabemos con un gran nivel de certeza exactamente cómo y dónde debe crecer la cabeza (y las mandíbulas y los dientes) para obtener un resultado clínico ideal.

Crecimiento del cráneo

El crecimiento del cráneo y de las mandíbulas no es tan complicado.

Existe un patrón constante de crecimiento desde los 2 años hasta la pubertad. Lo que puede complicarlo es cuando diferentes variables (enumeradas anteriormente) interfieren o influyen negativamente en esta progresión natural, y entonces tenemos que corregir el crecimiento inadecuado, reposicionar las mandíbulas y mover los dientes desalineados. De lo contrario, un paciente corre el riesgo de sufrir una maloclusión grave, lo que puede significar un funcionamiento deficiente, una estética deficiente, dolor y una salud general disminuida.

¿Y en qué se parecen los niños a la arcilla húmeda o a la sandía cuadrada?

Me gusta utilizar esta serie de radiografías panorámicas de pacientes en diferentes edades de desarrollo para explicar esta idea. Si observa los dientes rodeados por un círculo en la imagen del extremo izquierdo, estos son los premolares permanentes de un niño promedio de 7 a 8 años. Estos dientes son solo "brotes", o simplemente las coronas de los dientes sin raíces. A medida que sigue el progreso de estos dientes de izquierda a derecha, verá que a medida que estos dientes permanentes empujan a los dientes de leche fuera de la boca (el proceso por el cual los dientes de leche se aflojan y se caen), vemos que las raíces comienzan a formarse. Y solo cuando los dientes permanentes están completamente erupcionados y muerden los dientes en el arco opuesto, vemos que las raíces se han formado por completo.

A medida que los dientes van saliendo y el niño tiene más tiempo de crecimiento y desarrollo, podemos guiar las formas de sus arcos y la posición de sus dientes con mayor facilidad. Una vez que el niño llega a la pubertad, la arcilla se endurece, la sandía ya no crece, por lo que intentar cambiar su forma es limitado y requiere más fuerza.

Erupción guiada

Porque cuando esas raíces están completamente formadas, hay millones de fibras del ligamento periodontal (fibras PDL) que crecen y se adhieren desde el hueso maxilar a las raíces de los dientes para mantenerlos firmemente en su lugar. Estas fibras son súper fuertes; y son una de las razones por las que tantos pacientes que son tratados en la pubertad o más tarde experimentan una tasa de recaída del 90% porque las fibras se han adherido y solo se pueden estirar y torcer y rebotan tan pronto como se retiran los aparatos ortopédicos a menos que se conserven de forma permanente. Agregue a eso cualquier mal hábito bucal (como una deglución disfuncional o respirar por la boca) que nunca se corrigió y que puede causar una recaída de estas afecciones.

Desarrollo de fibras durante la erupción dental
Fibras periodontales

Por lo tanto, si somos capaces de intervenir con la suficiente antelación, optimizar los hábitos y guiar los dientes hacia una colocación adecuada, a medida que estas fibras del ligamento periodontal se adhieren a los dientes, el propio cuerpo del niño se convierte en su retenedor para toda la vida. Esta es una de las conclusiones que se pueden extraer de un estudio de 10 años realizado en Finlandia que demostró que la terapia de ortodoncia de erupción guiada produce los resultados más estables en relación con la ortodoncia fija (aparatos tradicionales) y ningún tratamiento en absoluto.

Example Cases

El caso de Myles

Inicio del caso: Cuando comenzamos el tratamiento a los 8 años, este niño presentaba una arcada superior muy estrecha, apiñamiento en la zona anterior superior asociado con la pérdida prematura de un diente de leche frontal, mandíbula retrognática/sobremordida vertical severa y mala postura de los labios. También presentaba síntomas de respiración bucal crónica y deglución disfuncional.

Control de progreso a los 18 meses: corregimos los hábitos, realineamos los dientes permanentes que ya habían erupcionado en la posición incorrecta y luego pudimos guiar los dientes permanentes más nuevos hacia la alineación correcta. Este niño continuará con el cuidado pasivo hasta que erupcionen los dientes permanentes restantes, pero eso solo requerirá que use un aparato guía por la noche y luego controles de rutina en nuestra clínica cada 3 a 6 meses.

Antes y después del tratamiento dental

Inicio del caso: Este niño de 5 años presentó inicialmente síntomas de respiración alterada durante el sueño, que incluían sueño inquieto/activo, despertares frecuentes y pesadillas, y tenía una mordida cruzada anterior (también conocida como "submordida") que impedía el habla adecuada y restringía el crecimiento de su maxilar, lo que comprometía el crecimiento dental así como el perfil de tejido blando del labio superior.

Control de progreso a los 2 meses: corregimos los problemas dentales dentro de los 2 meses de tratamiento utilizando terapia con aparatos intraorales por la noche y con 30-60 minutos de uso durante el día. La madre del paciente informó una mejora notable en el habla. El paciente continúa con el tratamiento, pero este es un buen ejemplo de lo rápido que puede mejorar un caso cuando intervenimos de manera temprana.

Antes y después del estado de los dientes

Inicio del caso: Esta niña comenzó el tratamiento a los 10 años y al principio presentaba un espaciamiento y un resalte excesivos. También tenía antecedentes de traumatismo en un diente frontal (como se evidencia en las fotografías), algo común en pacientes con resalte excesivo.

Control de progreso a los 18 meses: corregimos la alineación anterior, el resalte excesivo y la sobremordida excesiva. Permanecerá en tratamiento pasivo con el uso de aparatos durante la noche únicamente hasta que los dientes permanentes restantes broten en su lugar. Tenga en cuenta que las "protuberancias" en el lado de los labios de sus dientes en las fotos de progreso del lado derecho son los accesorios adheridos necesarios para su terapia. Los quitaremos al finalizar el tratamiento.

Próximamente habrá más casos...

Preguntas frecuentes

"Oh no! I'm just learning about this and my child is already X years old. Is it too late?"

We hear this all the time. And while it is easiest and best to intervene early, that is not necessarily the case for most of our patients when we first meet them. As a child gets older, the habits can be harder to break; the forces required to move the teeth and jaws must be stronger; and compliance becomes even more important because we have less time with which to work. However, if the patient and the parents are motivated, then we can still achieve an optimal clinical outcome. 

How do I know if my child is a candidate for early interventional orthodontic therapy?

Likely the easiest way is to schedule a comprehensive new patient exam in our clinic with Dr. Beth to take records, review the patient's comprehensive history, habits, and environment, and perform a clinical exam. Otherwise, parents can know that their child is likely a candidate if their child isn't a good sleeper, if they have speech issues, if their baby teeth or mixed dentition is crowded or demonstrating excessive spacing, if their jaws don't align properly, and they breathe through their mouths or snore. 

How long does treatment take? 

Again, each child is a bit different, and we will be able to more specifically predict the length of time in treatment after evaluating your child. "Active treatment" typically means more frequent office visits, closer monitoring of therapy with possible appliance changes; and I try to limit this to 6-9 months for those children who start treatment under the age of 6, and 12-18 months for those children who start treatment after the age of 6. 

What happens if we move in the middle of treatment?

So while we do try to manage expectations and anticipate future issues, sometimes life gets in the way, and we need to pivot. Pending the progression of the case, we are sometimes able to finish with tele-visit check ups if the patient is on the tale end of treatment. If the patient is mid-treatment, then we sometimes look for a provider in their new location with a similar philosophy of care and therapeutic approach to whom we can transfer the case. Our ultimate goal is that we want our patients to be healthy and happy, and we really will do all that we can to support that as best as we can regardless of what life throws at them. 

Why doesn't every doctor do this? 

Well, unfortunately, this isn't the mainstream philosophy of care taught in most US dental schools today. So many doctors are unaware of this approach and/or do not have the training to deliver it. This is absolutely what is taught and the standard of care in other countries. My personal opinion is that the US is so used to a "sick care" type approach to all things health related, that this doesn't align with that philosophy; waiting until puberty and aligning teeth with metal braces and surgery over 2-4 years is the epitome of "wait until something is broken and then fix it". Instead of using the massive amounts of research and historical documentation and advanced technology we have available to us to prevent problems from occurring and/or minimize the issues associated with these problems, we are going with what we have always done. Many US dental offices still use mercury amalgam fillings and recommend fluoride despite better, non-toxic alternatives being available. 

It's also my professional opinion that many specialists may prefer the "wait until it's broken and fix it with metal braces" because it is easier to educate and motivate parents to invest in their child's oral health when it is so visibly dysfunctional; and then it is easier to manage a patient when the therapeutic components are glued into the patients mouth, as opposed to relying on compliance with a removable appliance approach. Those specialists are guaranteeing straight teeth, and they can deliver on that; but they are less concerned with how that patient presents 10-20-50 years from now; were they treated with whole body health in mind? Or does this patient with straight teeth have chronic TMJ disorder, sleep apnea, and a litany of other issues because they were treated with this archaic approach. Also, it is much easier to "sell" a very expensive treatment plan to fix a very "broken" smile instead of educating a parent about how a child is showing early signs of dysfunction, and we can prevent it from getting worse with a more affordable approach.

How much does early interventional orthodontic therapy cost?

Each case is unique in the required diagnostics, therapeutics, and ongoing management of the case. Some cases require more advanced screening and diagnostic testing, a mix of different therapeutic systems, and more appointments. That being said, initial phase habit optimization for children ages 2-6 years old can be between $500-1200 for treatment. And once the permanent teeth begin to erupt around or after the age of 6, total therapy is equivalent to comprehensive orthodontic treatment, which can range from $3500-5000 per patient. Many dental insurances have orthodontic coverage that you can inquire about before or after your visit with us to determine your out-of-pocket expense. Additionally, we have various financial options to help make this treatment affordable to all. 

If you have more questions or you'd like to book your consult now, please contact us today, and we'd be happy to take care of your smile :)

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